Anomalías en la secreción de Las Hormonas Hipofisarias: FSH y LH

Como ya hemos visto, gracias a estas hormonas ocurren los cambios mas importantes en la ovogénesis y espermatogénesis, pero... ¿Que pasa cuando hay un problema a nivel hormonal?
Si hay se secreta mas cantidad de FSH y LH de lo normal, es un indicativo de un fallo primario. Como causas principales tendremos:

♣Alteraciones en el desarrollo♣ 

•Agenesia Ovárica: Los ovarios no se han desarrollado por Alteraciones cromosómicas como:   

 El Síndrome de Turner :

Que es la perdida parcial o total del cromosoma X (femenino)  . Este síndrome se presenta solo en mujeres, y presentan las siguientes características fisiológicas,craneobucodentofaciales, psicológicas, etc

•  Generalmente de talla baja, con problemas de crecimiento y desarrollo.
•  Coeficiente intelectual normal. 
• Características de cráneo y cara tales como: fusión temprana de las suturas, orejas prominentes en posición baja. 

Entre las características buco faciales tenemos: 

• Mordida cruzada posterior bilateral. 
• Mordida abierta anterior
•  Protrusión lingual
• Paladar estrecho y profundo 
• Deglución atípica. 

◘Entre otras alteraciones tenemos: ◘ 

♦Problemas la síntesis de hormonas, por ejemplo por déficit de 17-alfa hidroxilasa.

En niños, encontrar unos niveles altos de LH y FSH y/o unos caracteres sexuales secundarios a una edad demasiado temprana pueden estar indicando la existencia de una pubertad precoz; Este desarrollo prematuro puede obedecer a múltiples causas,las cuales incluyen:

• Lesiones en el sistema nervioso central
• Tumores secretores de hormonas
• Tumores o quistes ováricos
• Tumores testiculares

En la pubertad retrasada, los niveles de LH y FSH pueden ser normales o más bajos de lo esperado para ese rango de edad. 

Entre las causas de pubertad retrasada se encuentran:

• Fallo gonadal (ovárico o testicular) como el Síndrome del Ovario Poliquístico (SOP)
•   Déficit hormonal
• Síndrome de Turner (alteración cromosómica en niñas)
• Síndrome de Klinefelter (alteración cromosómica en niños)
• Infecciones crónicas
• Cáncer
• Alteraciones de la conducta alimentaria como la anorexia nerviosa

♦AMENORREA♦

•El exceso de prolactina disminuye la liberación de LH y FSH y bloquea sus acciones

♦HIPOSECRECIÓN♦

*Hipogonadismo secundario: Se presenta por una disminución en la secreción de FSH, LH y testosterona, esto es por una anomalía en la secreción de la hormona GnRH en el hipotálamo, lo que produce a nivel hipofisiario una hiposecreción de la hormona FSH.

*hipopituitarismo o insuficiencia hipofisiaria: Se produce porque se impide la secreción de gonadotropinas, es decir, hay niveles deficientes de FSH, LH y testosterona, obteniéndose como consecuencia una baja estimulación testicular (espermatogénesis), lo que produce por consiguiente, infertilidad.

*Adenomas hipofisarios secretores de gonadotropina: Existen escasos casos documentados, habitualmente son cromófobos y muy grandes, se presentan con deterioro visual, se los considera no funcionantes antes de obtener las mediciones de LH y FSH, los sujetos muchas veces son impotentes o infértiles. La cirugía en estos casos es algo complicada y se requiere radioterapia.

*Alteraciones menstruales: Una asociación entre obesidad, hiperinsulinismo e hiperandrogenismo se ha observado durante la adolescencia, además de anormalidades en la secreción de GnRH, LH y FSH. Las anteriores son responsables de las alteraciones menstruales observadas en algunas adolescentes obesas.